Endometrioza to przewlekła choroba ginekologiczna, w której tkanka podobna do błony śluzowej macicy (endometrium) rozwija się poza jamą macicy, najczęściej w obrębie miednicy mniejszej. Może powodować silne bóle, zaburzenia cyklu menstruacyjnego, niepłodność oraz znaczne pogorszenie jakości życia. W przypadkach, gdy leczenie farmakologiczne okazuje się nieskuteczne, konieczne może być leczenie operacyjne – zwłaszcza z wykorzystaniem nowoczesnych technik małoinwazyjnych, takich jak laparoskopia i chirurgia robotyczna w asyście robota chirurgicznego.
Kto kwalifikuje się do operacyjnego leczenia endometriozy?
Decyzja o leczeniu operacyjnym zapada zazwyczaj, gdy:
- objawy choroby są nasilone i niepoddające się leczeniu farmakologicznemu,
- występują torbiele endometrialne (np. torbiele czekoladowe) lub zrosty,
- istnieje podejrzenie głęboko naciekającej endometriozy (DIE),
- pacjentka planuje ciążę, a choroba może utrudniać płodność,
- występują inne komplikacje, np. niedrożność jelit lub moczowodów.
Kwalifikacja do operacji odbywa się na podstawie wywiadu, badania fizykalnego, wyników badań obrazowych (USG, rezonans magnetyczny) oraz oceny specjalisty ginekologa.
Centrum Leczenia Endometriozy Szpitala Mazovia oferuje konsultacje ginekologiczne z zakresu diagnostyki i leczenia endometriozy.
Operacje laparoskopowe oraz robotyczne realizowane przez ekspertkę z zakresu leczenia endometriozy – dr. n. med. Joannę Bubak, ginekolog, certyfikowaną operatorkę robota chirurgicznego.
Przebieg operacji laparoskopowej i robotycznej
Laparoskopia
Laparoskopia to minimalnie inwazyjna technika operacyjna, polegająca na wprowadzeniu cienkich narzędzi chirurgicznych oraz kamery przez niewielkie nacięcia w powłokach brzusznych. Dzięki temu możliwe jest precyzyjne usunięcie ognisk endometriozy, torbieli, zrostów czy nawet fragmentów zajętych narządów.
Chirurgia robotyczna
Chirurgia w asyście robota to nowoczesna procedura, w której chirurg steruje ramionami robota za pomocą konsoli. System robotyczny zapewnia obraz 3D HD oraz kilkunastokrotne powiększenie. Ponadto narzędzia robotyczne symulują ruch ludzkiego nadgarstka, co pozwala na jeszcze większą precyzję i zakres ruchów niż klasyczne narzędzia laparoskopowe. Jest szczególnie przydatna w leczeniu głęboko naciekającej endometriozy, gdzie konieczne są skomplikowane preparacje w trudno dostępnych rejonach miednicy.
Korzyści operacyjnego leczenia endometriozy
- Redukcja dolegliwości bólowych – zwłaszcza w przypadku bolesnych miesiączek, bólów podczas stosunku czy przewlekłego bólu miednicy.
- Poprawa płodności – usunięcie ognisk endometriozy może zwiększyć szansę na naturalną ciążę.
- Lepsza jakość życia – zmniejszenie objawów choroby wpływa korzystnie na codzienne funkcjonowanie.
- Możliwość dokładnego rozpoznania i klasyfikacji choroby – operacja daje możliwość oceny stopnia zaawansowania endometriozy (według klasyfikacji ASRM lub ENZIAN).
Przewagi chirurgii w asyście robota da Vinci
- Większa precyzja – dzięki eliminacji drżeń rąk chirurga i większej swobodzie ruchów narzędzi.
- Lepsza wizualizacja – obraz w jakości HD 3D pozwala dokładnie zidentyfikować zmiany chorobowe.
- Mniejsze uszkodzenia tkanek – co przekłada się na mniejszy ból pooperacyjny i krótszy czas hospitalizacji.
- Szybsza rekonwalescencja – pacjentki wracają do aktywności szybciej niż po klasycznych operacjach otwartych.
Jak długo trwa rekonwalescencja?
Czas powrotu do pełni sił zależy od rozległości operacji, ale zazwyczaj:
- hospitalizacja trwa od 1 do 3 dni,
- do pracy można wrócić po 1–2 tygodniach,
- pełna rekonwalescencja i zalecany odpoczynek trwają około 4–6 tygodni – szczególnie po bardziej rozległych zabiegach.
Warto jednak podkreślić, że chirurgia małoinwazyjna znacząco skraca czas powrotu do codziennych aktywności w porównaniu z tradycyjną laparotomią.
Operacyjne leczenie endometriozy – zwłaszcza przy użyciu technik małoinwazyjnych, takich jak laparoskopia i chirurgia robotyczna – daje realną szansę na złagodzenie objawów, poprawę płodności i jakości życia pacjentek. Współczesna ginekologia operacyjna pozwala skutecznie walczyć z tą złożoną chorobą, oferując bezpieczne i coraz bardziej precyzyjne metody chirurgiczne.
Artykuł przygotowany przez:
Centrum Leczenia Endometriozy Szpitala Mazovia w Warszawie
Tel. 22 403 52 10
Al. Komisji Edukacji Narodowej 47/U15
Warszawa
